Intramedullary naglatækni er almennt notuð bæklunaraðferð innri festingar.Sögu þess má rekja aftur til 1940.Það er mikið notað við meðhöndlun á löngum beinbrotum, ósamböndum osfrv., Með því að setja nögl í mænu í miðju mergholsins.Lagaðu brotstaðinn.Í þessum tölublöðum munum við kynna þér viðeigandi efni í kringum mæneglur.
Einfaldlega sagt, innanmergnagli er löng uppbygging með mörgum læsisskrúfugötum á báðum endum til að festa nær- og fjarenda brotsins.Samkvæmt mismunandi uppbyggingu er hægt að skipta þeim í fastan, pípulaga, opinn hluta osfrv., Sem henta mismunandi sjúklingum.Til dæmis eru solid innanmerg neglur tiltölulega ónæmar fyrir sýkingu vegna þess að þær hafa ekkert innra dauðarými.Betri geta.
Ef sköflungurinn er tekinn sem dæmi, þá er þvermál mergholsins mjög mismunandi hjá mismunandi sjúklingum.Eftir því hvort þörf sé á að rífa má skipta nöglum í mærg í rímaða nögl og nögl sem ekki er rembað.Munurinn liggur í því hvort nota þarf reamera til að rjúfa merg, þar á meðal handvirk tæki eða rafmagnstæki o.s.frv., og stærri borar eru notaðir í röð til að stækka mergholið til að rúma stærra þvermál innanmergnagla.
Hins vegar skemmir ferlið við stækkun mergsins leghimnuna, eins og sést á myndinni, og hefur áhrif á hluta af blóðgjafauppsprettu beinsins, sem getur leitt til tímabundins æðadreps á staðbundnum beinum og aukið hættu á sýkingu.Hins vegar er það tengt Klínískar rannsóknir neita því að það sé marktækur munur.Það eru líka skoðanir sem staðfesta gildi þess að rýma með hálsi.Annars vegar er hægt að nota innanmergnögl með stærri þvermál til að rjúfa merg.Styrkur og ending eykst með aukningu í þvermál og snertiflötur við mergholið eykst.Það er líka skoðun að litlu beinflísarnar sem myndast við stækkun mergsins gegni einnig ákveðnu hlutverki við sjálfgenga beinígræðslu.
Helstu rökin sem styðja aðferðina sem ekki er rembing eru þau að hún getur dregið úr hættu á sýkingu og lungnasegarek, en það sem ekki er hægt að hunsa er að þynnra þvermál hennar hefur veikari vélræna eiginleika, sem leiðir til hærri enduraðgerða.Eins og er, hafa flestar sköflungsnögl í mænu tilhneigingu til að nota stækkaðar innanmergnöglur, en samt þarf að vega kosti og galla miðað við stærð mænuhols sjúklingsins og brotaskilyrði.Krafan fyrir rjúpuna er að draga úr núningi við skurð og vera með djúpa flautu og skaft með litlum þvermál, þannig að þrýstingurinn í mergholinu minnkar og forðast ofhitnun beina og mjúkvefja af völdum núnings.Drep.
Eftir að nöglinni er stungið inn er þörf á skrúfufestingu.Hefðbundin skrúfastöðufesting er kölluð kyrrstæð læsing og sumir telja að það geti valdið seinkun á lækningu.Sem framför eru sumar læsingarskrúfugöt hönnuð í sporöskjulaga lögun, sem er kölluð kraftmikil læsing.
Ofangreint er kynning á íhlutum nöglunar í merg.Í næsta tölublaði ætlum við að deila með þér stuttu ferlinu við skurðaðgerð á nögl í hálsi.
Birtingartími: 16. september 2023
