Naglunartækni í intramedullary er algengt bæklunaraðferðaraðferð. Saga þess má rekja til fjórða áratugarins. Það er mikið notað við meðhöndlun á löngum beinbrotum, nonunions osfrv., Með því að setja nagli í vöðva í miðju Medullary hola. Lagaðu beinbrotssíðuna. Í þessum málum munum við kynna þér viðeigandi efni í kringum neglur í intramedullary.
Einfaldlega sagt, nagli í innrennsli er löng uppbygging með mörgum læsi skrúfugötum í báðum endum til að laga nærlæga og distal endana á beinbrotinu. Samkvæmt mismunandi mannvirkjum er hægt að skipta þeim í fastan, rörpípulaga, opinn hluta osfrv., Sem henta mismunandi sjúklingum. Sem dæmi má nefna að solid intramedullary neglur eru tiltölulega ónæmir fyrir sýkingu vegna þess að þeir hafa ekkert innra dauða rými. Betri getu.
Með því að taka sköflunginn sem dæmi er þvermál medullarholsins mjög breytilegur hjá mismunandi sjúklingum. Samkvæmt því hvort þörf er á reaming er hægt að skipta neglum í innrennsli í reamed nagla og nagla sem ekki eru reamed. Mismunurinn liggur í því hvort nota þarf reamers til að repa medullary, þ.mt handvirk eða rafmagnstæki osfrv., Og stærri borbitar í röð eru notaðir til að stækka medullary hola til að koma til móts við neglur í stærri þvermál.
Hins vegar skemmir ferlið við mergstækkun hins vegar endosteum, eins og sýnt er á myndinni, og hefur áhrif á hluta af blóðflæði beinsins, sem getur leitt til tímabundinnar æðar dreps á staðbundnum beinum og aukið hættu á sýkingu. Hins vegar eru það tengdar klínískar rannsóknir neita því að það sé verulegur munur. Það eru líka skoðanir sem staðfesta gildi reaming medullary. Annars vegar er hægt að nota innrennslis neglur með stærri þvermál til að reiða medullary. Styrkur og endingu eykst með aukningu á þvermál og snertiflokkurinn með medullary hola eykst. Það er einnig skoðun að litlu beinflísin sem framleidd er við stækkun mergs gegni einnig ákveðnu hlutverki í sjálfstæðri beinígræðslu.
Helstu röksemdafærsla sem styður aðferðina sem ekki er ream er að það getur dregið úr hættu á sýkingu og lungnasjúkdómi, en það sem ekki er hægt að hunsa er að þynnri þvermál þess færir veikari vélrænni eiginleika, sem leiðir til hærri enduraðgerðar. Eins og er hafa flestar neglur í tibial innrennsli tilhneigingu til að nota stækkaða innrennslis neglur, en samt þarf að vega og meta kosti og galla út frá stærð og beinbrotum sjúklings. Krafan um reamer er að draga úr núningi við skurð og hafa djúpa flaut og lítinn þvermál og þar með draga úr þrýstingi í miðjuholinu og forðast ofhitnun beina og mjúkvefs af völdum núnings. Drep.
Eftir að naglinn í innrennsli er settur inn er krafist festingar skrúfunnar. Hefðbundin festing á skrúfastöðu er kölluð truflanir læsing og sumir telja að það geti valdið seinkaðri lækningu. Til að bæta eru sumar læsiskrúfur hönnuð í sporöskjulaga lögun, sem er kölluð kraftmikil læsing.
Ofangreint er kynning á íhlutum nagla í innrennsli. Í næsta tölublaði munum við deila með þér stutta ferli naglaskurðlækninga.
Pósttími: SEP-16-2023
