Nailing intramedullaryer almennt notuð bæklunartækni sem er frá 1940. Það er mikið notað við meðhöndlun á löngum beinbrotum, ekki einingum og öðrum skyldum meiðslum. Tæknin felur í sér að setja nagla í innrennsli í miðlæga skurði beinsins til að koma á stöðugleika á beinbrotsstaðnum. Einfaldlega er naglinn í innrennsli langur uppbygging með margfeldiLæsa skrúfaGöt í báðum endum, sem eru notuð til að laga nærlæga og fjarlæga endana á beinbrotinu. Það fer eftir uppbyggingu þeirra, er hægt að flokka innrennslis neglur sem traustar, pípulaga eða opinn hluta og eru notaðir til að meðhöndla mismunandi tegundir sjúklinga. Sem dæmi má nefna að solid intramedullary neglur hafa betri mótstöðu gegn sýkingu vegna skorts á innra dauðu rými.
Hvaða tegundir af beinbrotum henta fyrir neglur í innrennsli?
Intramedullary naglier kjörin ígræðsla til að meðhöndla beinbrot, sérstaklega í lærlegg og sköflung. Með lágmarks ífarandi tækni getur nagli í innrennsli veitt góðan stöðugleika en dregið úr skemmdum á mjúkvef á beinbrotssvæðinu.
Lokuð lækkun og skurðaðgerð á festingu á nagli hefur eftirfarandi ávinning:
Lokuð minnkun og naglahimin (CRIN) hefur kosti þess að forðast skurð á beinbrotsstaðnum og draga úr hættu á sýkingu. Með litlum skurði forðast það umfangsmikla krufningu mjúkvefs og skemmdir á blóðflæði á brotstaðnum og bætir þannig lækningarhraða brotsins. Fyrir ákveðnar gerðir afNæsta beinbrot, Crin getur veitt nægjanlegan upphafsstöðugleika og gert sjúklingum kleift að hefja hreyfingu liða snemma; Það er einnig hagstæðara hvað varðar burðar álagsálag miðað við aðrar sérvitringaraðferðir hvað varðar líffræði. Það getur betur komið í veg fyrir að innri festingin loki eftir skurðaðgerð með því að auka snertissvæðið milli ígræðslunnar og beinsins, sem gerir það hentugra fyrir sjúklinga með beinþynningu.
Beitt á sköflunginn:
Eins og sýnt er á myndinni felur skurðaðgerðin í sér að gera lítinn skurð upp á 3-5 cm aðeins fyrir ofan sköflunginn og setja 2-3 læsiskrúfur í gegnum skurði minna en 1 cm við nærlæga og distal enda neðri fótleggsins. Í samanburði við hefðbundna opna minnkun og innri festingu með stálplötu er hægt að kalla þetta sannarlega lágmarks ífarandi tækni.
Beitt á lærlegg:
1
Vísar til getu þess til að standast snúning í gegnum læsibúnaðinn á naglinum í innrennsli.
2. Flokkun læsta naglans í innrennsli:
Hvað varðar virkni: Venjulegt læst innrennslis nagli og uppbygging læst innrennslis nagli; Aðallega ákvarðað með streituflutningi frá mjöðm liðnum að hné samskeytinu og hvort efri og neðri hlutar milli snúninganna (innan 5 cm) eru stöðugir. Ef það er óstöðug er þörf á uppbyggingu á streitu á mjöðm.
Hvað varðar lengd: stuttar, nærliggjandi og útbreiddar gerðir, aðallega valdar út frá hæð beinbrotsstöðvarinnar þegar þú velur lengd naglans í innrennsli.
2.1 Hefðbundið samtengingar nagli
Aðalhlutverk: Axial Stress Steration.
Ábendingar: Brot á lærleggsskaftinu (á ekki við um subtrochanteric beinbrot)
2.2 Uppbygging samtengdur innrennsli
Aðalhlutverk: Stressaflutningur frá mjöðminni til lærleggsskaftsins er óstöðugur og endurbyggja stöðugleika streituflutnings í þessum flokki.
Ábendingar: 1. undirbrotsbrot; 2. Brot á lærleggshálsi ásamt beinbrotum á lærlegg á sömu hlið (tvíhliða beinbrot á sömu hlið).
PFNA er einnig tegund af uppbyggingartegundum nagli!
2.3 Distal læsingarbúnaður í innrennslis nagli
Distal læsingarbúnaðurinn á neglum í innrennsli er breytilegur eftir framleiðanda. Almennt er ein kyrrstæð læsiskrúfa notuð við nærliggjandi lærleggs neglur, en fyrir beinbrot í lærlegg eða lengdar neglur í blöðru, eru tvær eða þrjár truflanir læsi skrúfur með kraftmiklum læsingu notaðar til að auka stöðugleika snúnings. Bæði lærleggs- og sköflungs lengdar neglur í innrennsli eru festar með tveimur læsiskrúfum.
Pósttími: Mar-29-2023
