lögun menisksins
Innri og ytri meniskus.
Fjarlægðin á milli tveggja enda miðju meniscus er stór, sem sýnir „C“ lögun og brúnin er tengd viðliðinn Hylki og djúpt lag miðlungs tryggingabandalags.
Hliðarbrúnin er „O“ í laginu. Popliteus sininn skilur meniscus frá liðhylkinu í miðjunni og aftari 1/3 og myndar skarð. Hliðarbrúnin er aðskilin frá hliðartryggingar liðband.
Klassísk skurðaðgerð fyrirmeniscus sutureer lengdar tár á rauða svæðinu. Með því að bæta búnað og tækni er einnig hægt að huga að flestum meiðslum á meniscus, en einnig þarf að huga að aldur sjúklings, sjúkdómsleið og lægri útlimalínu. , samanlagt meiðsli og margar aðrar aðstæður, endanlegur tilgangur suture er að vona að meiðslin á meniscus muni gróa, ekki suture fyrir suture!
Meniscus suture aðferðum er aðallega skipt í þrjá flokka: utan inn, að innan og allt. Það fer eftir suturing aðferðinni, það verða samsvarandi suturing tæki. Einfaldasta það eru lendarstungu nálar eða venjulegar nálar, og það eru einnig sérstök meniscal suturing tæki og meniscal suturing tæki.
Hægt er að stingja utanaðkomandi aðferð með 18 gauge lendarhryggnál eða 12 gauge skafrenndri venjulegri inndælingar nál. Það er einfalt og þægilegt. Sérhver sjúkrahús hefur það. Auðvitað eru sérstakar stungu nálar. - ⅱ og 0/2 í ástarástandi. Aðferðin að utan er tímafrekt og getur ekki stjórnað nálarinnstungu meniscus í samskeytinu. Það er hentugur fyrir fremri horn og líkama menisksins, en ekki fyrir aftari hornið.
Sama hvernig þú þráir leiðir, lokaniðurstaðan af nálgun utanaðkomandi er að endurtaka sauminn sem kom að utan og í gegnum meniscus rífa að utan á líkamanum og hnýtt á sínum stað til að ljúka viðgerðarsnúði.
Aðferðin að utan er betri og andstæða aðferðinni utan. Nálin og blýið eru send innan frá samskeytinu að utan á samskeytinu og það er einnig fest með hnút fyrir utan samskeytið. Það getur stjórnað nálarinnsetningarstað Meniscus í samskeytinu og saumurinn er snyrtilegri og áreiðanlegri. . Samt sem áður þarf aðferðin að utan frá sérstökum skurðaðgerðum og þörf er á frekari skurðum til að vernda æðar og taugar með boga bafflum þegar saumar aftari hornið.
Aðferðir allsherjar fela í sér heftatækni, suture krók tækni, suture töng tækni, akkeristækni og transaseous göngutækni. Það hentar einnig fyrir meiðsli í fremri horn, þannig að það er meira og meira virt af læknum, en heildar suturing innan liðsins krefst sérhæfðra skurðlækninga.
1.. Stapler tækni er algengasta aðferðin í fullri lið. Mörg fyrirtæki eins og Smith frændi, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer o.fl. framleiða sína eigin heftara, hver með sína kosti og galla. Læknar nota þá almennt í samræmi við eigin áhugamál og þekkingu til að velja í framtíðinni, nýrri og mannlegari meniscus heftarar munu koma fram í miklu magni.
2. Suture töng tækni er fengin úr axlartækni. Mörgum læknum finnst að suture -töng snúningsbelgsins séu þægileg og fljótleg í notkun og þau eru flutt til sauma á meiðslum á meniscus. Nú eru fágaðri og sérhæfðarimeniscus suturesá markaðnum. Töng til sölu. Vegna þess að suture töng tækni einfaldar aðgerðina og styttir mjög aðgerðartíma er það sérstaklega hentugur fyrir meiðsli á aftari rót meniscussins, sem er erfitt að sauma.
3. Hin raunverulega akkeristækni ætti að vísa til fyrstu kynslóðarMeniscal Sature Repair, sem er hefta sem er sérstaklega hannaður fyrir meniscus suture. Þessi vara er ekki lengur í boði.
Nú á dögum vísar akkeristækni yfirleitt til notkunar raunverulegra akkeris. Engelsohn o.fl. Fyrst greint frá því árið 2007 að aðferð við viðgerðir á saum akkeris var notuð til meðferðar á miðlægum meniscus aftan rótarskaða. Akkeri er sett inn í prentaða svæðið og saumað. Viðgerð á suture akkerum ætti að vera góð aðferð, en hvort sem það er miðlæg eða hliðar semilunar rót aftan rótarskaða, ætti suture akkerið að eiga í mörgum vandamálum eins og skorti á viðeigandi nálgun, erfiðleikum við staðsetningu og vanhæfni til að skrúfa akkerið í hornrétt á bein yfirborðs. , nema að það sé byltingarkennd breyting á akkerisframleiðslu eða betri skurðaðgerðaraðgangsvalum, þá er erfitt að verða einföld, þægileg, áreiðanleg og oft notuð aðferð.
4. Transosseous Tract tækni er ein af heildar saumaraðferðum innan liðsins. Árið 2006 notaði Raustol þessa aðferð fyrst til að sauma miðlæga meniscus aftan rótarskaða, og seinna var hún sérstaklega notuð við hlið meniscus aftari rótarskaða og geislamyndunarmeni sem tár og tár í meniscus-popliteus svæðinu osfrv. Sjón með sköflungi eða sérstökum sjón til að miða og bora göngin. Hægt er að nota einn bein eða tvöfaldan beinan skurð og hægt er að nota einn beinan skurð. Aðferð Beinagöngin eru stærri og aðgerðin er einföld, en framhliðin verður að laga með hnappa. Tvöfaldur beinagöng aðferðin þarf að bora enn eitt beinagöngin í viðbót, sem er ekki auðvelt fyrir byrjendur. Hægt er að hnilla framhliðina beint á bein yfirborðsins og kostnaðurinn er lítill.
Post Time: SEP-23-2022
