Brot á geislamyndunarhöfuðinu og geislamyndun háls eru algeng beinbrot í olnboga, sem oft stafar af axialkraft eða valgus streitu. Þegar olnbogasamskeytið er í langri stöðu eru 60% af axialkrafti á framhandleggnum send nær í gegnum geislamyndunina. Í kjölfar meiðsla á geislamyndun eða geislamyndun vegna krafts geta klippikraftar haft áhrif á höfuðborg humerussins, sem hugsanlega leitt til meiðsla á beinum og brjóskum.
Árið 2016 benti Claessen á tiltekna tegund meiðsla þar sem beinbrotum á geislamyndun/hálsi fylgdi skemmdir á bein/brjósk á höfuðborg humerus. Þetta ástand var kallað „kyssa meinsemd“ með beinbrotum sem innihéldu þessa samsetningu sem vísað var til sem „kyssa beinbrot.“ Í skýrslu sinni innihéldu þau 10 tilfelli af kyssa beinbrotum og komust að því að 9 tilfelli voru með geislamyndaða höfuðbrot flokkuð sem Mason tegund II. Þetta bendir til þess að með geislamynduðum höfuðbrotum af Mason af gerð II ætti að auka vitund um mögulega meðfylgjandi beinbrot í höfuðborg humerus.
Í klínískri framkvæmd eru kyssa beinbrot mjög viðkvæm fyrir misgreiningu, sérstaklega í tilvikum þar sem veruleg tilfærsla er á geislamyndunarbroti/hálsi. Þetta getur leitt til þess að hafa útsýni yfir tilheyrandi meiðsli á höfuðborg Humerus. Til að kanna klínísk einkenni og tíðni kossbrots gerðu erlendir vísindamenn tölfræðigreiningu á stærri sýnishornastærð árið 2022. Niðurstöðurnar eru eftirfarandi:
Rannsóknin innihélt samtals 101 sjúklinga með geislamyndaða höfuð/hálsbrot sem voru meðhöndlaðir á árunum 2017 og 2020. Byggt á því hvort þeir væru með tilheyrandi beinbrot á höfuðborg humerus á sömu hlið, var sjúklingum skipt í tvo hópa: Capitulum hópinn (hópur I) og hópsins sem ekki var capitulum (hópur II).
Ennfremur voru geislamynduð brotin greind á grundvelli líffærafræðilegrar staðsetningar þeirra, sem skipt var í þrjú svæði. Sú fyrsta er Safe Zone, annað er fremri miðlungssvæðið og það þriðja er aftari miðlungssvæðið.
Niðurstöður rannsóknarinnar leiddu í ljós eftirfarandi niðurstöður:
- Því hærra sem múraflokkunin á geislamynduðum höfuðbrotum er, því meiri er hættan á meðfylgjandi höfuðborgarbrotum. Líkurnar á því að geislamyndunarbrot af gerð I voru tengd höfuðborgarbroti voru 9,5% (6/63); Fyrir Mason gerð II var það 25% (6/24); og fyrir Mason Type III var það 41,7% (5/12).
- Þegar geislamynduð höfuðbrot náðu til að fela í sér geislamyndaða háls minnkaði hættan á höfuðborgarbrotum. Í fræðiritunum var ekki greint frá neinum einangruðum tilvikum um geislamyndun í hálsi fylgdi beinbrotum.
- Byggt á líffærafræðilegum svæðum geislamyndunarbrota voru beinbrot sem staðsett voru innan „öruggs svæðis“ geislamyndunarhöfuðsins í meiri hættu á að tengjast beinbrotum.
▲ Mason flokkun geislamyndunarbrota.
▲ Tilfelli af kyssa beinbrotssjúklingi, þar sem geislamyndunarhausinn var festur með stálplötu og skrúfum, og höfuðborg humerussins var fest með feitletruðum skrúfum.
Post Time: Aug-31-2023
