borði

Skurðaðgerðartæknin: Meðferð á beinbrotum á lærleggjum með „and-stuttu skrúfu“ ásamt innri festingu FNS.

Brot á lærleggjum eru 50% af beinbrotum. Hjá sjúklingum sem ekki eru eldir með beinbrot í lærleggs er venjulega mælt með innri festingarmeðferð. Samt sem áður eru fylgikvillar eftir aðgerð, svo sem vanlíðan í beinbrotum, drep í lærleggshöfuð og styttingu á lærlegg, nokkuð algengt í klínískri framkvæmd. Eins og stendur beinast flestar rannsóknir að því hvernig hægt er að koma í veg fyrir drep í lærleggshöfuð eftir innri upptöku á beinbrotum á lærleggjum, meðan minni athygli er gefin á styttingu á lærleggjum.

1 (1)

Sem stendur, innri festingaraðferðir fyrir beinbrot í lærleggjum, þar með talið notkun þriggja niðursoðinna skrúfa, FNS (lærleggs hálsskerfi) og kraftmiklar mjöðmskrúfur, miða allt að því að koma í veg fyrir lærleggs háls og veita axial þjöppun til að forðast ósamræmi. Samt sem áður, stjórnlaus eða óhófleg renniþjöppun leiðir óhjákvæmilega til styttingar á lærleggjum. Í ljósi þessa voru sérfræðingar frá Second People's Hospital tengdir Fujian háskólanum í hefðbundnum kínverskum lækningum, með hliðsjón af mikilvægi lærleggs lengdar í beinbrotum og mjöðmastarfsemi, til að nota „skreppu skrúfuna“ ásamt FNs til að laga beinbrot. Þessi aðferð hefur sýnt efnilegar niðurstöður og rannsóknirnar voru birtar í nýjasta tölublaði tímaritsins bæklunaraðgerð.

Í greininni er getið um tvær tegundir af „and-styttandi skrúfum“: annar er venjulegur niðursoðinn skrúfa og hin skrúfa með tvíþættum hönnun. Af 53 tilvikum í skreppuhópnum gegn styttingu notuðu aðeins 4 tilfelli tvíþráða skrúfuna. Þetta vekur upp þá spurningu hvort að hluta snittari niðursoðnu skrúfan hafi sannarlega styttandi áhrif.

1 (2)

Þegar bæði snittaðar niðursoðnar skrúfur og tvíþættar skrúfur voru greindar saman og bornar saman við hefðbundna innri festingu FNS, sýndu niðurstöðurnar að stig styttingar í hópnum gegn stuttri skreppu var verulega lægri en í hefðbundnum FNS hópnum við 1 mánaða, 3 mánaða og 1 árs eftirfylgni, með tölfræðilega þýðingu. Þetta vekur upp spurninguna: Er áhrifin vegna venjulegs niðursoðnu skrúfunnar eða tvíþráða skrúfunnar?

Í greininni er kynnt 5 tilvik sem voru með styttandi skrúfur og við nánari skoðun má sjá að í tilvikum 2 og 3, þar sem notaðar voru að hluta til snittaðar niðursoðnar skrúfur, var áberandi afturköllun og stytting (myndirnar merktar með sama fjölda samsvara sama tilfelli).

1 (4)
1 (3)
1 (6)
1 (5)
1 (7)

Byggt á tilviksmyndum er árangur tvíþráða skrúfunnar til að koma í veg fyrir styttingu nokkuð áberandi. Hvað varðar niðursoðnar skrúfur, þá veitir greinin ekki sérstakan samanburðarhóp fyrir þá. Greinin býður þó upp á dýrmætt sjónarhorn á innri upptöku á lærleggjum og leggur áherslu á mikilvægi þess að viðhalda lengd lærleggs.


Post Time: SEP-06-2024