Neglun í vöðva er gullstaðallinn við skurðaðgerð á beinbrotum á löngum pípulaga beinum í neðri útlimum. Það býður upp á kosti eins og lágmarks skurðaðgerð áverka og háan líffræðilegan styrk, sem gerir það oftast notað í beinbrotum í sköfum, lærlegg og humeral. Klínískt er val á þvermál nagla í innrennsli oft þykkasta mögulega naglinn sem hægt er að setja með meðallagi reaming, til að tryggja meiri stöðugleika. Hvort þykkt innrennslis naglsins hefur beinlínis áhrif á beinbrot er enn ófullnægjandi.
Í fyrri grein ræddum við rannsókn þar sem skoðað var áhrif á þvermál nagla á nagli á beinheilun hjá sjúklingum eldri en 50 með intertrochanteric beinbrotum. Niðurstöðurnar bentu til þess að enginn tölfræðilegur munur er á lækningartíðni beinbrots og enduraðgerðar milli 10mm hópsins og hópsins með neglur þykkari en 10 mm.
Ritgerð birt árið 2022 af fræðimönnum frá Taívan héraði náði einnig svipaðri niðurstöðu:
Rannsókn þar sem 257 sjúklingar, sem voru festir með innrennsli neglur af þvermál 10mm, 11mm, 12mm og 13mm, skiptu sjúklingunum í fjóra hópa út frá þvermál naglsins. Í ljós kom að enginn tölfræðilegur munur var á lækningatíðni brots milli hópa fjögurra.
Svo er þetta líka tilfellið fyrir einföld beinbrot í sköfum?
Í tilvonandi rannsókn á tilvikum sem tóku þátt í 60 sjúklingum skiptu vísindamennirnir 60 sjúklingunum jafnt í tvo hópa af 30 hvor. Hópur A var festur með þunnum innrennslis neglum (9mm fyrir konur og 10mm fyrir karla), en hópur B var festur með þykkum innrennslisneglum (11mm fyrir konur og 12mm fyrir karla):
Niðurstöðurnar bentu til þess að enginn marktækur munur væri á klínískum árangri eða myndgreiningum milli þunnra og þykkra neglna í vöðva. Að auki voru þunnu innrennslis neglurnar tengdar styttri skurðaðgerðum og flúoroscopy tímum. Óháð því hvort notaður var þykkur eða þunnur þvermál nagli, var hófleg reaming framkvæmd áður en naglinn var settur inn. Höfundarnir benda til þess að fyrir einföld beinbrot í skaft sé hægt að nota neglur þunnra þvermáls til að festa.
Post Time: Júní 17-2024
