borði

Skurðaðgerðartækni | „Kirschner Wir

Brot Bennett er 1,4% af handbrotum. Ólíkt venjulegum beinbrotum í grunninum í metacarpal beinunum er tilfærsla á Bennett beinbrot alveg einstök. Nærri liðbroti er haldið í upprunalegri líffærafræðilegri stöðu vegna togsins á ská metacarpal liðbandi, en distal brotið, vegna grips á abductor pollicis longus og adductor pollicis sinum, losar um rosoradially og supinates.

HJDHFS1 

Fyrir brot á flótta Bennett er venjulega mælt með skurðaðgerð til að forðast að skerða röðun carpometacarpal samskeyti og þumalfingur. Hvað varðar skurðaðgerðaraðferðir eru plötu- og skrúfunarkerfi, svo og innri festing Kirschner vír, mikið notuð í klínískri framkvæmd. Fræðimenn frá þriðja sjúkrahúsinu í Hebei hafa lagt til Kirschner vírspennuhljómsveitartækni, sem felur í sér lágmarks ífarandi litla skurði til að laga brot Bennett og ná góðum árangri.

Skref 1: Búðu til 1,3 cm skurð á geislamyndunarhlið carpometacarpal samskeytisins, krufðu lag með lag til að afhjúpa svæðið, draga abductor pollicis longus í átt að ulnar hliðinni og afhjúpa bakhlið carpometacarpal samskeytisins.

 HJDHFS2

Skref 2: Notaðu handvirka grip og framsóknar þumalfingri til að draga úr beinbrotinu. Settu 1 mm Kirschner vír í gegnum distal beinbrotið, 1-1,5 cm frá carpometacarpal samskeytinu, til að laga nærlæga beinbrotið. Eftir að Kirschner vírinn kemst inn í beinbrotið skaltu halda áfram að efla það um 1 cm.

 HJDHFS3

HJDHFS4

Skref 3: Taktu vír og lykkja það í mynd-átta mynstri umhverfis báða enda Kirschner vírsins og festu það síðan á sínum stað.

 HJDHFS5

HJDHFS6

Kirschner vírspennutækni hefur verið beitt í mörgum beinbrotum, en fyrir beinbrot Bennett leiðir litla skurðurinn oft til lélegrar sýnileika og gerir aðgerðina krefjandi. Að auki, ef beinbrotið er blandað, er ekki víst að einn Kirschner vír gæti ekki komið í veg fyrir nærlæga beinbrotið. Klínísk hagkvæmni þess getur verið takmörkuð. Fyrir utan framangreinda upptökuaðferð við spennuband er einnig Kirschner vírfesting ásamt spennubandstækni, sem einnig hefur verið greint frá í fræðiritunum.

HJDHFS7 HJDHFS8


Post Time: SEP-24-2024