Brot á sköfum er algeng klínísk meiðsl. Innri festing á innra með nagli hefur líffræðilegan kost á lágmarks ífarandi og axial festingu, sem gerir það að stöðluðum lausn fyrir skurðaðgerð. Það eru tvær helstu naglunaraðferðir til að taka upp naglabólgu í nagli: suprapatellar og infrapatellar nagli, svo og parapatellar nálgun sem sumir fræðimenn nota.
Fyrir beinbrot í nærlægu 1/3 sköflungnum, þar sem innrapatellar nálgunin krefst hnébeygju, er auðvelt að valda því að beinbrotin streyma fram meðan á aðgerðinni stendur. Þess vegna er venjulega mælt með suprapatellar nálgun til meðferðar.
▲ líking sem sýnir staðsetningu viðkomandi útlims í gegnum Suprapatellar nálgunina
Hins vegar, ef frábendingar eru við suprapatellar nálgunina, svo sem staðbundna sáramyndun, verður að nota innrapatellar nálgunina. Hvernig á að forðast horn á beinbrotum meðan á skurðaðgerð stendur er vandamál sem verður að glíma við. Sumir fræðimenn nota stálplötur með litlum skurðum til að laga fremri heilaberki tímabundið eða nota hindrandi neglur til að leiðrétta hornið.
▲ Myndin sýnir notkun hindrunar neglna til að leiðrétta hornið.
Til að leysa þetta vandamál notuðu erlendir fræðimenn lágmarks ífarandi tækni. Greinin var nýlega birt í tímaritinu „Ann R Coll Surg Engl“:
Veldu tvær 3,5 mm leðurskrúfur, nálægt toppnum á brotnum endanum, settu eina skrúfu fram og aftur í beinbrot í báðum endum beinbrotsins og láttu meira en 2 cm utan húðarinnar:
Klemmdu lækkunartöngina til að viðhalda lækkuninni og settu síðan inn í innrennslis naglann samkvæmt hefðbundnum aðferðum. Eftir að naglinn í innrennsli er settur skaltu fjarlægja skrúfuna.
Þessi tæknilega aðferð er hentugur í sérstökum tilvikum þar sem ekki er hægt að nota suprapatellar eða parapatellar aðferðir og er ekki mælt með því reglulega. Staðsetning þessarar skrúfu getur haft áhrif á staðsetningu aðal naglans, eða það getur verið hætta á skrúfubrotum. Það er hægt að nota það sem tilvísun við sérstakar kringumstæður.
Pósttími: maí-21-2024
