borði

Bæklunarmyndataka: „Terry Thomas merki“ og scapholunate dissociation

Terry Thomas er frægur breskur grínisti sem er þekktur fyrir táknrænt bil sitt á milli framtanna.

mynd 2

Í úlnliðsmeiðslum er til tegund meiðsla sem líkist röntgenmyndalegu útliti Terry Thomas. Frankel vísaði þessu til sem „Terry Thomas merki“, einnig þekkt sem „spár tannbilsmerki“.

mynd 4
mynd 1
mynd 3

Röntgenmyndalegt útlit: Þegar scapholunate sundrun og slit á scapholunate interosseous ligament, framhlið úlnliðsins eða kransæðasýn á CT sýnir aukið bil á milli scaphoid og lunate beina, sem líkist dreifðu tannbili.

Merkigreining: Scapholunate dissociation er algengasta tegund óstöðugleika í úlnliðum, einnig þekkt sem scaphoid rotary subluxation. Það stafar venjulega af samblandi af framlengingu, ulnar fráviki og supination krafti sem beitt er á ulnar lófa hlið úlnliðsins, sem leiðir til rofs á liðböndum sem koma á stöðugleika í nærskaut hryggjarðarins, sem leiðir til aðskilnaðar á milli hnakkabeina og lúna beina. . Radial collateral ligament og radioscaphocapitate ligament geta einnig slitnað.

Endurteknar athafnir, grip- og snúningsmeiðsli, meðfæddur liðbandslaki og neikvæður ulnar dreifni eru einnig tengd við sundrun á hálsi.

Myndgreining: Röntgenmynd (með tvíhliða samanburði):

1. Scapholunate bil > 2mm er grunsamlegt fyrir sundrun; ef > 5 mm er hægt að greina það.

2. Hringhryggjarmerki, þar sem fjarlægðin milli neðri jaðar hringsins og nærliðsyfirborðs skálarinnar er < 7 mm.

mynd 6

3. Stytting æðar.

4. Aukið scapholunate horn: Venjulega er það 45-60 °; geislavirkt horn > 20° gefur til kynna Dorsal Intercalated Segment Instability (DISI).

5. Palmar "V" merki: Í venjulegu hliðarsýn á úlnlið mynda lófabrúnirnar á metacarpal og radial beinunum "C" lögun. Þegar það er óeðlileg beyging á hryggjarliðnum, sker lófabrún hans lófabrún geislamyndaðrar stílls og myndar "V" lögun.

mynd 5

Birtingartími: 29. júní 2024