Bæklunarbeinsement er læknisfræðilegt efni sem mikið er notað í bæklunaraðgerð. Það er aðallega notað til að laga gervi samskeyti, fylla hola í beinagalli og veita stuðning og festingu við beinbrotameðferð. Það fyllir bilið á milli gervi liða og beinvefs, dregur úr sliti og dreifir streitu og eykur áhrif skurðaðgerða í liðum.
Helstu notkun beina sements neglur eru:
1. Viðgerðarbrot: Hægt er að nota bein sement til að fylla og laga brot á brotum.
2. Bæklunaraðgerð: Í bæklunaraðgerðum er bein sement notað til að gera við og endurgera sameiginlega yfirborð.
3. Viðgerð á beinagalli: Bein sement getur fyllt beingalla og stuðlað að endurnýjun beinvefja.
Helst ætti bein sement að hafa eftirfarandi einkenni: (1) fullnægjandi sprautuhæfni, forritanlegir eiginleikar, samheldni og geislameðferð fyrir ákjósanlegan meðhöndlunareiginleika; (2) fullnægjandi vélrænni styrk til tafarlausrar styrkingar; (3) fullnægjandi porosity til að leyfa vökvahringrás, flæði frumna og nýjan innvöxt; (4) góð beinlínisleiðni og beinþynning til að stuðla að nýrri beinmyndun; (5) Miðlungs lífríki til að passa upp á upptöku beinsementsefnisins með nýrri beinmyndun; og (6) skilvirk lyfjagjöf.
Á áttunda áratugnum hafði bein sement verið notað fyrirliðinnStoðtækja og það er einnig hægt að nota það sem veffyllingar- og viðgerðarefni í bæklunarlækningum og tannlækningum. Sem stendur eru mest notuð og rannsökuð bein sementar pólýmetýl metakrýlat (PMMA) bein sement, kalsíumfosfat bein sement og kalsíumsúlfat bein sement. Sem stendur eru algengt bein sementsafbrigði pólýmetýl metakrýlat (PMMA) bein sement, kalsíumfosfat bein sement og kalsíumsúlfat bein sement, þar á meðal PMMA bein sement og kalsíumfosfat bein sement eru mest notuð. Samt sem áður hefur kalsíumsúlfat bein sement lélega líffræðilega virkni og getur ekki myndað efnasambönd milli kalsíumsúlfatgræðslu og beinvefs og mun brotna hratt niður. Kalsíumsúlfat bein sement er hægt að frásogast alveg innan sex vikna eftir ígræðslu í líkamanum. Þessi hraða niðurbrot samsvarar ekki beinmyndunarferlinu. Þess vegna, samanborið við kalsíumfosfat bein sement, eru þróun og klínísk notkun kalsíumsúlfats sements tiltölulega takmörkuð. PMMA bein sement er akrýlfjölliða mynduð með því að blanda saman tveimur íhlutum: fljótandi metýlmetakrýlat einliða og kraftmikið metýlmetakrýlat-stýren samfjölliða. Það hefur litla einliða leifar, litla þreytuþol og streitu sprungu og getur framkallað nýja beinmyndun og dregið úr tíðni aukaverkana af völdum beinbrota með mjög miklum togstyrk og plastleika. Aðalþáttur duftsins er pólýmetýl metakrýlat eða metýlmetakrýlat-stýren samfjölliða, og meginþáttur vökvans er metýlmetakrýlat einliða.
PMMA bein sement hefur mikla togstyrk og plastleika og storknar fljótt, svo sjúklingar geta farið upp úr rúminu og framkvæmt endurhæfingarstarfsemi snemma eftir aðgerð. Það hefur framúrskarandi lögun plastleika og rekstraraðilinn getur framkvæmt hvaða plastleika sem er áður en beinið storknar. Efnið hefur góða öryggisafköst og það er ekki niðurbrotið eða frásogast af mannslíkamanum eftir að hafa myndast í líkamanum. Efnafræðilega uppbyggingin er stöðug og vélrænni eiginleikarnir þekktir.
Hins vegar hefur það samt nokkra ókosti, svo sem stundum sem veldur háum þrýstingi í beinmergsholinu við fyllingu, sem veldur því að fitusdropar fara inn í æðarnar og valda embolism. Ólíkt beinum manna, geta gervi liðir samt losnar með tímanum. PMMA einliða losar hita við fjölliðun, sem getur valdið skemmdum á vefjum eða frumum í kring. Efnin sem mynda bein sement hafa ákveðin frumudrepandi áhrif osfrv.
Innihaldsefni í beinasementi geta valdið ofnæmisviðbrögðum, svo sem útbrotum, ofsakláði, mæði og öðrum einkennum, og í alvarlegum tilvikum getur bráðaofnáfall komið fram. Gera ætti ofnæmisprófun fyrir notkun til að forðast ofnæmisviðbrögð. Aukaverkanir við bein sement eru meðal annars ofnæmisviðbrögð í beinum, leka á beina sement, losun beina sements og losun. Leka í bein sement getur valdið vefjum bólgu og eitruðum viðbrögðum og getur jafnvel skaðað taugar og æðar, sem leiðir til fylgikvilla. Upptaka bein sements er nokkuð áreiðanleg og getur varað í meira en tíu ár, eða jafnvel meira en tuttugu ár.
Skurðaðgerð á beinum sement er dæmigerð lágmarks ífarandi skurðaðgerð og vísindalegt nafn þess er hryggjarlið. Bein sement er fjölliðaefni með góða vökva fyrir storknun. Það getur auðveldlega farið inn í hryggjarlið í gegnum stungu nálina og dreifst síðan meðfram lausu innra beinbrotum hryggjarliðanna; Bein sement storknar á um það bil 10 mínútum, festir sprungurnar í beinunum og harða beinið sementið getur gegnt stuðningshlutverki inni í beinum, sem gerir hryggjarliðin sterkari. Allt meðferðarferlið tekur aðeins 20-30 mínútur.
Til að koma í veg fyrir dreifingu eftir inndælingu á beini sement hefur ný tegund skurðlækningatæki verið framleidd, nefnilega hryggjarliðstækið. Það gerir lítinn skurð á baki sjúklingsins og notar sérstaka stungu nál til að stinga hryggjarlið í gegnum húðina undir röntgengeislun til að koma á vinnandi rás. Síðan er blöðru sett í til að móta þjappaða brotna hryggjarlið og síðan er bein sement sprautað í hryggjarliðið til að endurheimta útlit brotið hryggjarlið. Uppsagnarbeinið í hryggjarliðinu er þjappað af stækkun blöðru til að mynda hindrun til að koma í veg fyrir leka sements sements, en draga úr þrýstingi við innspýting á bein sement og draga þar með til muna leka á beina sement. Það getur dregið úr tíðni fylgikvilla sem tengjast hvíld í beinbrotum, svo sem lungnabólgu, þrýstingssýrum, þvagfærasýkingum osfrv., Og forðast vítahring beinþynningar af völdum beinmissis vegna langtíma hvíldar.
Ef PKP skurðaðgerð er framkvæmd ætti sjúklingurinn venjulega að hvíla sig í rúminu innan 2 klukkustunda eftir aðgerðina og getur snúið við á ásnum. Á þessu tímabili, ef það er einhver óeðlileg tilfinning eða sársaukinn heldur áfram að versna, ætti að upplýsa lækninn í tíma.
Athugið:
① Forðastu stóra mitti snúninga og beygjustarfsemi;
② Forðastu að sitja eða standa í langan tíma;
③ Forðastu að bera þyngd eða beygja sig til að ná hlutum á jörðu niðri;
④ Forðastu að sitja á lágum hægðum;
⑤ koma í veg fyrir fall og endurkomu beinbrota.
Post Time: Nóv-25-2024
